บทคัดย่อ การวิจัยเชิงปฏิบัติการนี มีวัตถุประสงค์ เพือพัฒนาและประเมินผลรูปแบบการดูแลต่อเนือง ผู้ป่ วยระยะท้าย อ.ยางสีสุราช กลุ่มตัวอย่าง 296 คน ประกอบด้วย ทีมสหวิชาชีพ พยาบาลชุมชน ภาคีเครือข่ายชุมชน ผู้ป่ วยระยะท้ายและครอบครัว ระยะเวลาวิจัยเดือนตุลาคม 2559 – มีนาคม 2562 เครืองมือวิจัย ได้แก่ แบบสัมภาษณ์/สนทนากลุ่ม แบบประเมิน แบบสังเกต วิเคราะห์ข้อมูล เชิงคุณภาพโดยวิเคราะห์เชิงเนื อหา ข้อมูลเชิงปริมาณโดยจํานวน ค่าเฉลียและร้อยละ ผลการศึกษา พบว่า รูปแบบการดูแลต่อเนืองผู้ป่ วยระยะท้ายโดยการมีส่วนร่วมของทีมสห วิชาชีพ ประกอบด้วย 1) การพัฒนาศักยภาพการดูแลและองค์ความรู้ของพยาบาลชุมชนและภาคี เครือข่ายชุมชน 2) จัดทํา CPG ใน รพ. จนถึงชุมชนพร้อมกําหนดบทบาททีชัดเจนในแต่ละวิชาชีพ 3) พัฒนากระบวนการดูแลทางการพยาบาล (CNPG) 5 เรือง 4) กําหนดช่องทางด่วนในการเบิก/ สนับสนุนยา อุปกรณ์ และ 5) จัดเวทีแลกเปลียนเรียนรู้ถอดบทเรียนสู่การพัฒนาปรับปรุงเป็ นระยะ ผลการประเมิน พบว่า ปี พ.ศ. 2560-2562 ผู้ป่ วยได้รับการทํา ACP ร้อยละ 92.66, 96.66, 98.20 ตามลําดับ มีความปวดลดลง ร้อยละ 76.67, 83.87, 80.00 ตามลําดับ, คลืนไส้อาเจียนลดลงร้อยละ 68.75, 78.57, 83.33 ตามลําดับ ซึมเศร้าลดลง ร้อยละ 78.57, 87.50, 90.00 ตามลําดับ และ Good dead ร้อยละ 80.20, 95.28, 96.66 ตามลําดับ คําสําคัญ: การดูแลต่อเนือง, การดูแลผู้ป่ วยระยะท้าย, พยาบาลชุมชน

Download PDF Now
ดาวน์โหลดแล้ว 509 ครั้ง